血吸虫病防治工作五年成效及未来五年目标

华容县血防办

（2016年8月12日）

近年，我县血防工作以党的十八届四中、五中全会和全国血防工作会议精神为指导，紧紧围绕深化医药卫生体制改革大局和全省卫生工作总体部署，巩固传播控制达标成果，制定并实施好下阶段防治规划，认真做好疫情调查、监测以及急血防控等基础工作，走好了十年消除血吸虫病行动的第一步。

一、主要工作及成效

1、达标工作稳步推进。五年来，我县血防工作坚持“政府主导、部门配合、稳中求进、重点突破，联防联治、一村一策”的工作思路，大力抓好重点项目的实施和重点地区、重点人群的防控，切实落实以传染源控制为主的综合治理措施，加快推进流行村、流行乡镇达标工作。经过努力，2015年底，全县血吸虫病人畜感染率均下降至1%以下，无急血感染病例， 13个疫区乡镇已全部达到血吸虫病传播控制标准并已先后通过省级、国家级考核验收。

2、钉螺面积逐年压缩。五年来，全县加大投入、加快进度，加大力度开展查灭螺工作，累计调查钉螺面积47723万平方米，投工47815个，药物灭螺5876.22万平方米，钉螺面积由10020.7万平方米降低至9969.02万平方米，钉螺密度下降率为51.6%，感染螺密度自2009年来呈逐年下降趋势，2012年后垸内外已连续五年没有查到阳性钉螺。

3、血防健教全面普及。紧密结合“全县4月血防宣传月”“全省血防宣传周”活动要求，紧紧围绕 “消除血吸虫病，造福疫区人民”这一主题，在13个疫区乡镇198个疫区村场实行了血防知识“三走进”（即走进疫区、走进课堂、走进军营），将宣传周启动仪式向疫区现场推进，接地气，听民意。每年受血防知识教育人次达30万人次以上，居民和学生血防知识知晓率达95%以上，真正使血防知识做到了家喻户晓。

4、急血防控成效显著。7月22日，县血地办携同中国武警血防所深入县职业中学、县怀乡中学等武警驻地及新华垸灾区，与武警血防所共同制定了控制灾后血吸虫感染发病的“五道关卡”：一是摸底排查。将接触水体的防汛官兵和三队人员造册登记，澄清底子；二是健康教育。向受灾群众发放血防常识、便民服务卡30000余份，在4个部队驻扎地送血防知识宣传册2000份，在《华容手机报》发布血防宣传小常识，为官兵和三防人员授血防知识课4课时；三是个体防护。调集防蚴膏11000支，保证水上作业人员人手一支；四是预防服药。调集吡喹酮片200000片，按摸底排查的名单在接触水体后的4周后给予预防服药；五是疫水测定。在新华垸大堤内外水域放置20只哨鼠，监测水体安全性，采取环境抽样调查和检查水体漂浮物，监测钉螺扩散程度。通过努力，确保了灾后无大疫发生。自2010年来，我县连续7年一直没有发生急血感染病例。

5、综合治理全面实施。近年，我县血防领导小组成员单位都为血防工作做了许多好事、实事，突出了“大血防”意识，受到疫区人民的广泛好评。县水利部门认真实施了华容河血防治理工程，洞庭湖区矮墙防护工程，有螺区域涵闸改造工程和安全饮水工程，华容河中心城区由原来的钉螺孳生地变成了“百姓大舞台”；县畜牧部门积极兴建耕牛栏舍，开展耕牛查治病，极大地降低了耕牛的感染率，县卫生部门抓好了门诊发热病人的登记，负责开展了慢血病人的普查普治和晚血病人的免费救助，利用改厕项目有效地控制了传染源，对控制急血发病，确保整县顺利达标发挥了重要的作用。县林业部门每年兴林抑螺一万五千亩。县国土、农业部门利用土地平整项目，通过沟渠硬化和低产田改造，大大地改变了疫区的环境。县教育部门为疫区中小学生常年开设了血防专业课程，血防知识得到了普及。疫区各流行乡镇都建立了以乡镇长为组长的血防工作领导小组，加强了对血防工作的统筹领导，把血防工作摆上了重要议事日程。

二、几点建议

1、要进一步提高血防地位。近年，从中央到地方，各级领导高度重视血防工作。根据刘延东副总理2014年在全国血防工作会议上提出的防治目标，我县2020年要达到血吸虫病传播阻断标准，2025年要达到消除血吸虫病目标。但历年防治经验表明，血防工作具有长期性、复杂性和反复性的特点，丝毫不能马虎和放松，考虑到我县血防机构存在着单位历史长，人数多，疫情重、责任大等特点，建议无论机构怎样改革，都要切实做到机构不撤、队伍不散、工作不停、疫情不反弹。

2、要进一步加大血防投入。鉴于我县血防工作的疫情形势，表现在疫区线路长，钉螺分布广，孳生环境复杂，灭螺要求高，灭螺时间长，灭螺经费需相应增加。同时由于传染源控制工作需要大量的资金投入，县级财力十分有限，有螺地带禁牧、有螺洲滩治理工作未得到很好落实，需进一步加大投入，防止疫情死灰复燃。

3、要进一步健全防控机制。一要强化政府的主导作用，由政府牵头，强化目标责任，切实研究和解决血防工作中的重大问题，确保血防工作正常有序。二要强化部门协作，健全联防联控的科学防治机制。三是强化目标责任，健全严格的考核奖惩机制。将血防工作纳入政府绩效考核，定期进行工作督导，年末严格考评。

三、未来五年目标

1、总体思路

以整县达到血吸虫病传播控制标准为新的起点，努力向实现传播阻断目标迈进。全力实施华容县洞庭湖生态经济区血防综合治理“3+2”行动计划（3+2”行动计划是指三年攻坚，二年巩固。即从2015年开始利用三年时间确保整县于2017年底达到血吸虫病传播阻断标准， 2017年后再利用2年时间对达标成果进行巩固）。

2、我国血吸虫病传播阻断标准

（1）、连续5年未发现新感染血吸虫的人和家畜。

（2）、居民及家畜粪检阳性率降至0.2%以下。

（3）、一年以上查不到钉螺（湖区垸外查不到感染性钉螺）。

（4）、有一支健全的巩固监测专业队伍，有完整的血防档案资料和巩固监测方案和措施。

（5）、在达到传播阻断标准后5年，未发现当地新感染血吸虫的人和家畜及感染性钉螺，可宣布该地区血吸虫病已被消灭，继续巩固监测。

3、重大项目（“3+2”行动计划）

2015年11月15日，洞庭湖生态经济区建设专题研究成果暨洞庭湖治理“十三五”实施思路咨询会在北京召开。会议主要针对洞庭湖生态经济区规划研究总报告及湖南提出的洞庭湖治理“十三五”实施思路。根据省发改委起草的《洞庭湖生态经济区发展规划编制大纲》，省委、省政府计划在洞庭湖生态经济区实施100个重大项目，涉及生态环保、基础设施、特色产业、新型城镇和社会民生五大类别。规划以2011年为基期年，2020年为目标年，重大事项展望到2030年。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

洞庭湖生态经济区规划2015年华容县血吸虫病防治规划项目（县血防办）
项目工程	项目名称	建设地点	项目建设内容及规模	工程资金预算	项目资金	时间安排
传染源控制项目工程	禁牧封洲	幸福乡东洞庭湖外洲	东山镇、洞庭湖团洲垸、幸福乡外洲、注滋口镇外洲围栏48公里	每公里5万元	240万元	2014年8月1日起至2019年6月30日止
	淘汰耕牛	幸福、团洲	淘汰沿洞庭湖大堤3公里范围内的敞放耕牛6212头，羊2600	每头牛补偿1300元每头羊补偿300元	885.56万元	2014年11月1日起至2019年11月30日止
	安全牧场	团洲乡、注滋口镇东洞庭湖外洲	东洞庭湖团洲乡、注滋口镇朝天口外洲，幸福乡东浃村外洲选择无螺草洲建4个400亩大小安全放牧区	每个投入200万元	800万元	2014年11月1日起至2019年11月30日止
	禁牧协管员	幸福、团洲洞庭湖沿线	禁牧区以2公里安排一人协同管理，聘请35人	每人每年12000元，连续5年	175万元	2014年12月1日起至2019年12月30日止
	综合开发	洞庭湖沿线（团洲乡、幸福乡）	东山镇外洲、（团洲27.5公里、团洲30公里）全长70公里的禁牧区进行翻耕垦种及农业综合开发	每亩500元，总开发面积3万亩	1500万元	2014年11月1日起至2019年11月31日止
	围栏工程维护、制作禁牧警示标志	幸福、团洲乡洞庭湖沿线	团洲垸、幸福垸、东山镇外洲全长70公里的禁牧区现有围栏工程维护和制作禁牧警示标志	工程维护按每公里3000元，制作禁牧警示标志按每1公里一块，每块5000元	56万元	2014年11月1日起至2018年11月30日止
	渔船民血防监测点	幸福、团洲乡洞庭湖沿线码头	在团洲、幸福、各设疫情监测点1个，从事水上流动人员血吸虫病监测	每个监测点每年20万元，共2个，连续监测5年	200万元	2014年11月1日起至2018年11月30日止
	血吸虫病疫情监测点	洞庭湖沿线	在团洲、幸福、东山镇各设疫情监测点1个，从事螺情、病情、传染源监测	每个监测点每年20万元，共3个，连续监测5年	300万元	2014年9月1日起至2019年9月30日止
常规防治	查灭螺	洞庭湖沿线	每年春秋两次查螺灭螺	查螺面积、灭螺面积、专业队工作经费、药品费及劳务费，每年400万元，连续5年	2000万元	2014年91月1日起至2019年10月30日止
常规防治	查治病	洞庭湖沿线	开展居民查病、化疗	含工作经费、乡村医生劳务费，每年300万元，连续5年	1500万元	2014年11月1日起至2019年11月30日止
	健康教育	洞庭湖沿线	开展血防知识普及,发宣传资料举办咨询台,义诊、书写标语、横幅、LED电子屏、媒体、电视、广播、展板、车辆宣传	每年100万元，连续5年	500万元	2014年11月1日起至2019年11月30日止
	禁牧宣传教育、血防知识普及	洞庭湖沿线（团洲乡）	宣传用具，办公耗材，培训	每年100万元，连续5年	500万元	2014年11月1日起至2019年11月30日止
能力建设	工作用房	5个基层血防站	现有工作用房改扩建	每个血防站需150万元	900万元	2014年11月1日起至2017年11月30日止
	器械设备	5个基层血防站	办公设备、医疗设备添置	每个基层血防站投资50万元	250万元	2014年11月1日起至2017年11月30日止
	交通工具	5个基层血防站	购置交通工具	每个基层血防站投资20万元	100万元	2014年11月1日起至2017年11月30日止
	血防卫生室	19个重点疫区乡镇	建设便于疫区群众查治病及血防诊断室共10个（主要是现阶段未达标乡镇）	每个卫生室投入10万元	100万元	2015年11月起2019年11月底止
合计					10006.56万元