华政办函〔2020〕16号

华容县人民政府办公室

关于印发《华容县基本医疗保险全覆盖专项工作方案》的通知

各乡镇人民政府、县直各单位：

《华容县基本医疗保险全覆盖专项工作方案》已经县人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

华容县人民政府办公室

2020年4月28日

华容县基本医疗保险全覆盖专项工作方案

为贯彻落实省委、省政府关于全面小康决胜年的有关决策部署，推动实现基本医疗保险全覆盖，按照《省医疗保障局 省税务局关于印发<湖南省基本医疗保险全覆盖实施方案〉的通知》（湘医保发〔2020〕12 号）和《市医疗保障局 市税务局关于印发<全市基本医疗保险全覆盖专项工作方案〉的通知》（岳医保发〔2020〕14 号）等文件要求，结合我县实际，特制定本工作方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，切实践行以人民为中心的发展理念，按照兜底线、织密网、建机制的要求，完善政策措施，创新工作机制，优化经办服务，充分调动群众参保缴费的积极性，全力推动基本医疗保险全覆盖，确保完成决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚的目标任务，努力提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

二、目标任务

通过推行全民参保登记，摸清参保底数，找准扩面重点，加强政策宣传，加大征缴力度，基本实现法律和政策规定人员基本医疗保险全覆盖，确保2020年度城乡居民医保和职工医保征收任务达标，全县常住人口参保率稳定在95%以上。按照2019年全县常住人口数的95%（包括城乡居民和城镇职工人数），确定2020年各乡镇征缴任务（详见附件）。

三、工作措施

（一）全面摸排未参保人员底数。县医保局负责对各类用人单位及从业人员的职工医保参保情况进行调查摸底；县税务局负责对非公有制企业和个体工商户用工情况进行逐户摸底调查，掌握参保状态；各乡镇、村场（社区）负责对辖区内城乡居民参保情况开展入户调查登记，拉网式摸排未参保人员。

（二）全面推行医保基础数据信息化管理。县医保局牵头建立全民参保登记信息库，加强与县公安局的信息共享，以身份证号码为基础，进行数据比对，切实解决基础数据缺失错误、重复参保、数据内涵不一致等问题，确保数据传输的及时性、准确性和完整性。县税务局负责做好信息反馈，并配合县医保局建立多渠道动态更新基础数据机制。各乡镇、村场（社区）要按照要求将辖区内所有居民参保状态及相关信息录入“岳阳市医保信息采集系统”。

（三）全面落实参保帮扶政策。县医保局要定期与县扶贫办、县民政局、县残联等部门进行信息交流和比对，及时掌握建档立卡贫困人口、低保对象和特困人员、残疾人参保情况，全面落实医保扶贫政策，将各类困难人员全部纳入基本医疗保险范围。

（四）全力推进参保扩面和费用征缴。根据排查掌握的情况，县医保局与县税务局分别就企业职工和城乡居民未参保的情况针对性采取扩面和征缴措施，全力提升参保率和征缴率。县医保局负责做好建档立卡贫困人口、低保对象和特困人员、残疾人以及其他享受政策减免的城乡居民医保参保工作。

四、工作安排

（一）启动阶段（2020年4月30日前）

成立华容县基本医疗保险全覆盖专项工作领导小组，各乡镇要成立相应工作专班，扎实推进基本医疗保险全覆盖专项工作高效开展。4月底前，召开动员会议，专题部署基本医疗保险全覆盖专项工作。县医保局要在动员会议前完成已参保人员数据与公安、扶贫、民政、残联等部门的数据比对工作，制定摸底排查实施方案并将相关数据清理情况下发至各乡镇；各乡镇应迅速召开相关会议，按照省、市、县文件和会议要求，认真开展2020年度城乡居民医保参保登记缴费工作和基本医疗保险参保基础信息专项清查工作。

（二）摸底征缴阶段（2020年5月31日前）

1、开展对城乡居民的摸排。由各乡镇组织村场（社区）工作人员组建入户调查队伍，结合城乡居民基本养老保险一并排查，分门别类，突出重点，不留死角的，对已认定参保人员、异地参保人员、合理未参保人员（死亡、服役、服刑、户口外迁人员）、拒绝参保并出具承诺书人员进行登记造册。

2、开展对机关、企事业单位职工的摸排。县医保局、县税务局和各乡镇对各类机关企事业人员和个体工商户用工情况进行逐户摸底登记调查，对既没有参加职工医保也没有参加城乡居民医保的人员登记造册，跟踪管理。

3、强化数据比对，建立全民参保登记信息数据库。县医保局、县税务局、两办督查室及相关部门单位要通过大数据分析和比对，对征缴工作中存在参保数据悬殊大、数据造假、参保率低等问题，跟踪督办及时处置。县医保局、县税务局要结合申报缴费、待遇享受等经办工作，有针对性地采集和核对参保人员相关数据信息，在医保业务系统进行补充、更新。

4、全力推进参保缴费工作。县医保局、县税务局及各乡镇要根据摸排掌握的情况，对既没有参加职工医保也没有参加2020年度城乡居民医保的人员集中攻坚，按照缴费人自主选择，在各自的职责范围内推进参保缴费工作。县医保局负责进行参保登记，数据传输和职工医保征缴工作；县税务局负责接收数据、同步修改；乡镇负责发动村场（社区）、村民小组等基层组织开展城乡居民医保征缴工作，确保在规定时间内完成征缴任务。

（三）清理扫尾阶段（2020年6月30日前）

由县医保局、县税务局根据前期基础数据和攻坚情况，全面理清全县医保对象信息，做到信息全覆盖、不漏户、不少人，全县基本医疗保险参保率达到常住人口95%以上。

五、工作要求

1．加强组织领导。成立由县委常委、常务副县长黎朝晖任组长，县政府办副主任聂新成、县医保局局长杨志斌（常务）、县税务局局长龚智明任副组长，县医保局、税务局和各乡镇分管负责人为成员的华容县基本医疗保险全覆盖专项工作领导小组。领导小组下设办公室，办公地点设县医保局，县医保局副局长吴永格兼任办公室主任。各乡镇要成立相应工作专班，扎实推进基本医疗保险全覆盖专项工作高效开展。

2.加大宣传力度。开展基本医疗保险全覆盖宣传工作，提高广大群众对医保政策的知晓度，调动群众参保缴费积极性，引导城乡居民参保意愿，营造全面参保的良好舆论氛围，为10月1日完成市级统筹、年底实现全国信息联网和做好2021年城乡居民医保征缴工作打好基础。

3．强化督促落实。基本医疗保险全覆盖工作将纳入全县综合绩效考评，从5月开始，县领导小组将对各乡镇工作情况进行专项督查，并对征缴进度实行一周一通报，对工作不力、进度缓慢的乡镇采取召开现场会的形式，分析讲评原因，总结经验教训，提出改进措施，确保我县基本医疗保险参保任务圆满完成。

附件：华容县2020年各乡镇征缴任务

附件：

华容县2020年各乡镇征缴任务

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