华卫发〔2020〕7号

关于进一步完善新型冠状病毒感染的肺炎

医疗救治方案的通知

各医疗卫生单位：

为进一步加强对新型冠状病毒感染的肺炎防控救治工作，认真执行“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，现将华容县《新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治方案》印发给你们，请认真予以落实。

华容县卫生健康局

2020年1月31日

新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治方案

为进一步加强对新型冠状病毒感染的肺炎防控救治工作，根据习近平总书记“要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”，“集中患者，集中专家，集中资源，集中救治”，“统一领导，统一指挥”的原则，更好的完善医疗救治措施，制定本方案。

一、目的

为做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作，提高新型冠状病毒感染的肺炎的救治水平和应对能力，及时有效地采取措施，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗新型冠状病毒感染的肺炎病例，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定。

二、组织管理

（一）成立华容县新型冠状病毒感染的肺炎县级医疗救治专家组

组  长：刘腊军  县人民医院院长、副主任医师

副组长：虞云松  县人民医院党委副书记、副主任医师

成  员：赵客松  县人民医院医务科科长、副主任医师

陈国荣  县人民医院呼吸内科主任、副主任医师

周宇辉  县中医医院呼吸内科主任、副主任医师

刘  伟  县人民医院感染科主任、主治医师

周培根  县人民医院ICU主任、副主任医师

蔡玲霞  县人民医院院感科主任、副主任护师

李江涛  县人民医院儿科主任、副主任医师

姚玉洲  县人民医院中医内科、主任医师

卢仁杰  县中医医院中医内科、主任医师

刘光超  县中医医院中医内科、副主任医师

肖  鹏  县人民医院急诊科主任、主治医师

腾广才  县人民医院放射科主任、副主任医师

易朝阳  县人民医院检验科主任、副主任检验师

黄陈莹  县人民医院护理部主任、主管护师

（二）设置华容县新型冠状病毒感染的肺炎定点医院和专病救治医院

指定县人民医院为全县新型冠状病毒感染的肺炎定点治疗医院，同时以县人民医院为主体，章华镇卫生院全力配合设置“新型冠状病毒感染的肺炎专病救治医院”，设立救治病床182张。整合全县二级及以上医院呼吸内科、重症医学科、感染科、急诊科、检验科、影像科、护理和院感科等专业的专家和专业技术人员。根据疫情的需要，定点医院有序增加床位。努力做到对疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者早排查，对确诊患者做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

同时指定华容县华美宾馆为全县确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者的集中医学观察点（另外明轩酒店作为备用）；馨悦宾馆返鄂滞留人员集中安置点。

三、合理分区布局

针对不同性质的人员，实行分类管理。

1、定点医院、专病救治医院：负责对确诊病例、疑似病例的隔离救治工作，严格按照国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知》制定治疗方案，落实诊疗措施。

2、集中医学观察点：主要负责对密切接触者的医学观察。安排专人负责，设立安保维稳组、医学观察组和后勤保障组。实行封闭管理，建立入点花名册、记录医学观察情况，做好心理疏导等工作。对出现异常情况的人员，转定点医院治疗。

3、返鄂滞留人员集中安置点：主要负责对鄂籍滞留人员进行集中安置。安排专人负责，设立安保维稳组、医学观察组和后勤保障组。实行封闭管理，建立入点花名册、记录医学观察情况，做好心理疏导等工作。对出现异常情况的人员，转定点医院治疗。

四、加强医院感染控制、消毒和个人防护

定点医院要根据《医院感染管理办法》和《国家卫健委新型冠状病毒感染消预防和控制技术指南（第一版）》的要求做好医院感染控制、消毒、个人防护工作。一是制定应急预案和工作流程。严格落实《关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》(国卫办医函2019)480号)，根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。二是做好医务人员防护。严格规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，如消毒产品和医用外科口罩、医用防护ロ罩、隔离衣、眼罩等防护用品，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。正确选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。三是关注医务人员健康。合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。提供营养膳食，增强医务人员免疫力。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监測，包括体温和呼吸系统症状等。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。四是做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规范》，加强诊疗环境的通风，进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、息者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。五是加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。六是加强患者教育。积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。七是加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定，进行规范处置。八是加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发后，必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。

五、加强医务人员培训

定点医院、专病救治医院要做好医务人员新型冠状病毒感染的肺炎防治知识的全员培训，依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，尤其是对高风险科室如发热门诊、内科门诊、儿科门诊、急诊、ICU和呼吸病房的医务人员要重点培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。又从中医院、妇幼保健院抽调28名医护人员进行强化培训。培训的主要内容为：新型冠状病毒感染的肺炎防治的基本知识；流行病学知识与病史采集技能；诊断标准、治疗原则、疫情报告的要求；消毒、隔离、防护基本技能等。

六、物资储备

要做好抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、防护用品及车辆等物资的储备，及时保证救治工作需求。

七、督查管理

根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和本预案的要求对各医疗机构新型冠状病毒感染的肺炎救治准备工作及防控工作进行督导检查和指导，确保各项措施的落实。对玩忽职守、失职、不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责、组织协调不力、措施不到位及工作中出现重大失误，造成严重后果的，将依据有关规定，对主要负责人和主管责任人给予相应的行政处分。