考核项目

工 作 标 准 和 要 求

分

值

考   核   办   法

扣 分 依 据

记分

基本

药物

管理

50分

1、成立实施国家基本药物制度领导小组，设有专(兼)职药品采购员，负责本院和辖区内行政村卫生室基本药物网上采购。所有配送企业均须是由县局组织签订了《药品购销合同》的配送企业。

1

查看文件，未成立领导小组扣0.5分，未设采购员扣0.5分。县局根据《湖南省药品集中采购交易监管平台》查询药品配送企业，违反规定者不得分。

2、院内设立公示栏，张贴药品进购价格清单，聘请1名药品价格社会监督员。

1

公示栏内未按要求张贴药品进购价格清单或未及时更新张贴的扣0.5分，无药品价格社会监督员扣0.5分。

3、院内所有药品均按药品网上采购价格进行打码标价,从院内随机抽取10种药品（医师处方、医保报销系统各5种）

5

随机抽查的药品查看是否打码标价，发现1个药品未标价或网外采购的扣1分，核对标价与采购价，如有误差或加价销售的每个品种扣1分，扣完为止。

4、建立本院药品进、销、存台账和辖区内真实、完整的村卫生室药品采购台账，并明确专人负责。

2

两本台账缺1本扣1分，登记不全扣0.5分，不符合逻辑扣0.5分，未明确专人负责的扣0.5分，村卫生室基药采购无正式发票、基药采购票帐不符的扣0.5分。

5、以电子显示屏、宣传资料、横幅等形式做好门诊住院病人的基本药物制度的宣传工作。

0.5

随机抽取5-10名门诊住院病人询问是否知晓基本药物零差率销售政策，不知道的1人扣0.1分，扣完为止。

6、设立基本药物制度宣传专区，开展基本药物政策宣传、教育活动，院内醒目处设有电子显示屏，滚动公示药品价格，向社会公示本机构所有基本药物价格。

1

未开展基本药物政策宣传的扣0.5分，未向社会公示本机构基本药物价格扣1分，公示不全或价格不准确每种扣0.5分，扣完为止。

7、卫生院配备2012年版《国家基本药物处方集》、《国家基本药物临床应用指南》和《湖南省基层医疗卫生机构药事管理规定》，并组织基本药物或药事管理相关培训。

1.5

未配备的每样扣0.5分，未组织培训的扣1.5分，组织培训无人员签到的扣0.5分、无培训图像照片扣0.5分、无培训人员考试试卷与成绩的扣0.5分，扣完为止。

考核项目

工 作 标 准 和 要 求

分

值

考   核   办   法

扣 分 依 据

记分

基本

药物

管理

50分

8、药事管理机构设置：基层医疗卫生机构应设立药事管理与药物治疗学组。

1

卫生院未设立药事管理与药物治疗学组的扣1分，设立了但本机构主要负责人未任组长的扣0.5分。

9、建立并执行药事管理制度：基层医疗卫生机构应建立药品供应管理、药品储存管理、效期药品管理制度、处方调剂管理制度。

2

制度未建立、制度不健全的每项扣0.5分，发现1个过期、失效、霉烂、虫蛀、破损、淘汰、污染或变质药品未封存登记的扣完2分。

10、基层医疗卫生机构药房应配备空调、冰箱、计算机、打印机、保险柜、药架（柜）、避光药柜、密闭的中药饮片柜、温湿度计等必要设备。

1

设施设备配备不齐的每种扣0.5分，扣完为止。

11、基层医疗卫生机构药库（房）应配备专（兼）职养护人员，定期对储存药品进行检查与养护。

1

未配备养护人员的扣0.5分，配备养护人员但未定期监测和记录储存区域的温湿度或建立相应的养护档案的扣0.5分

12、随机抽取卫生院20张2018年处方，进行处方点评。

5

发现不合理处方，不规范处方每张扣0.5分，用药不适宜处方每张扣1分，超常处方每张扣2分，扣完为止。

13、村卫生室实施基本药物制度按《华容县村卫生室实施基本药物制度委托管理责任书》进行管理，卫生院与辖区内行政村卫生室签订《华容县村卫生室实施基本药物制度责任书》。

0.5

未签订《华容县村卫生室实施基本药物制度责任书》扣0.5分。

14、卫生院应建立村卫生室基药代购制度和规范的村卫生室基药使用管理办法。

2

未建立村卫生室基药代购制度扣2分，建立代购制度但未建立规范的村卫生室基药使用管理办法扣1分。

考核项目

工 作 标 准 和 要 求

分

值

考   核   办   法

扣分依据

记分

基本

药物

管理

50分

15、查阅省药品集中采购平台相关数据，卫生院的非基本药物配备使用不得超过本机构本年度药品采购总金额的30%；二级公立医院基本药物配备使用金额占比不得低于本单位年度药品采购总金额的40%，备案采购药品金额及品规占比不超过本单位年度采购药品总金额和总品规的8%。

2

查看卫生院非基本药物的采购金额占本机构本年度药品采购总金额的比例，占比超过但在30%—35&的扣1分，超过35%的扣2分。

16、乡镇卫生院对辖区内村卫生室实施基本药物制度工作每季度进行考核并依据考核结果发放补助资金。对未达到上年度全县平均采购金额的村卫生室予以核减或扣发基药补助资金。

3

未组织考核的扣1分，考核但不是专项考核扣1分，考核结果失实或未依据考核结果发放补助资金扣1分。乡镇卫生院依据行政村人口数、基药进购金额、门诊人次数各1/3的比例进行考核发放基药补助资金，补助资金出现拨付不及时不到位的扣2分。

17、根据省、市、县公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）的要求，全面落实“两票制”的各项工作任务。

2

未指定“两票制”专职院领导及具体责任人扣0.2分（资料），未组织相关人员对省、市、县“两票制”方案进行学习扣0.2分（看记录），未制定执行“两票制”有关工作制度扣0.2分（看资料），与配送公司签订购销合同未将执行“两票制”写入合同扣0.2分，随机抽查10个药品，违反“两票制”规定（是否对采购药品票据进行审核看资料、是否索取生产企业销售发票复印件、是否进入省药品采购平台电子验票）发现1个扣0.2分，扣完为止。

18、根据省、市、县改革完善短缺药品供应保障机制实施方案的要求，完善短缺药品监测预警和清单管理制度。

1.5

未制定短缺药品供应保障制度的扣0.5分，对省市县短缺药品供应保障机制实施方案未组织培训的扣0.5分，短缺药品监测数据未达标的扣0.5分。

19、村卫生室应建立基药代购制度，建立真实、完整的村卫生室基药采购台帐。

2

未建立村卫生室基药代购制度的扣2分，未建立真实、完整的村卫生室基药采购台帐扣1分，建立台账但发现货架或处方中抽取的基本药物不在台账中或价格不符的每处扣0.5分。

考核项目

工 作 标 准 和 要 求

分

值

考   核   办   法

扣 分 依 据

记分

基本

药物

管理

50分

20、看现场，抽查1个村卫生室：村卫生室门诊病人逐日登记本中就诊病人的电话号码等项目登记齐全真实。

0.5

门诊病人的电话号码等项目登记，每缺1项扣0.1分，随机抽查10名登记在册病人电话号码核实真实性，发现1名病人不真实扣0.1分，扣完为止。

21、看现场，抽查1个村卫生室：村卫生室门诊处方书写规范，核价完整准确，随机抽查村卫生室10张2018年处方，进行处方点评。

5

处方核价错误，每发现1份扣0.5分，未标明处方价格，每发现1份扣0.5分，发现不合理处方，不规范处方每张扣0.5分，用药不适宜处方每张扣1分，超常处方每张扣1.5分，扣完为止。

22、行政村卫生室所有药品都应按照药品说明书标明的储存条件存放药品。

3

发现村卫生室药品不足40种的，每少一种的扣0.5分；陈列药品中存在药品过期或从药品外观就可看出明显质量问题的，每发现一种扣1分，扣完为止。

23、行政村卫生室所有药品须报卫生院经药品采购平台采购，并全部按照采购价格打码标价。

5

随机抽查10种药品（医师处方和药库货架各5种），查看是否打码标价，发现1个药品未标价或网外采购扣1分，核对标价与采购价，如有误差或加价销售的，1个扣1分，发现非卫生院代购的每个品种扣1分，扣完为止。

24、看现场，抽查2个村卫生室：规范村卫生室基本药物制度“五个一”的管理（一本基本药物价格手册、公示栏、进购台帐、一名价格监督员、一名物价员）。

0.5

村卫生基本药物制度“五个一”的管理，缺1项扣0.1分，价格监督员（电话不通或空号）扣0.1分，扣完为止。

25、药品采购员负责每月收集汇总行政村卫生室门诊人次数和处方金额，审核门诊逐日登记本并盖章。

1

查看行政村卫生室门诊人次数和处方金额，未汇总扣0.5分，门诊逐日登记本未加盖“资料审核”章扣0.5分。

加减分

接受国家、省、市工作检查被通报表扬的加5分；创国家、省、市工作现场加5分；在国家、省、市会议上有经验介绍或典型经验上国家、省、市报刊加5分。

接受国家、省、市工作检查被通报批评的倒扣5分；在国家、省、市会议上有问题通报或存在的问题上国家、省、市报刊的倒扣5分。