华卫函[2017]72号

 

华容县卫生和计划生育局

关于对省政府重点民生实事项目、健康扶贫及纪检监察相关工作督查情况的

通     报

 

各卫生计生单位：

为加快推动省政府重点民生实事项目、健康扶贫及纪检监察相关工作的落实，根据县卫生计生局《关于开展对省政府重点民生实事项目和健康扶贫工作督查的通知》要求，6月22日至7月20日，由局督查室、监察室工作人员组成督查组，采取听汇报、查阅资料、现场走访等办法，对全县各卫生计生单位就上述工作开展情况进行了督查。督查组按照相关工作要求，真查实督，及时发现和指出了各单位当前工作中存在的问题，提出了具体的指导意见，现将情况通报如下：

一、省政府重点民生实事项目落实情况

（一）产前筛查情况

1.服务网络到位。全县建立了自上而下的产前筛查服务网络，县四家助产机构，乡镇卫生院、卫计执法所均成立了专项办公室，指定专人负责项目的落实和推进。乡镇卫生院、卫计执法所不定期组织乡镇卫计工作人员、妇保专干、村计生专干、乡村医生，以村组为单位，对目标人群进行摸底造册，确保服务对象无一遗漏。

2.工作创新到位。为拓宽宣传渠道，提高筛查覆盖面，各卫生计生单位除了发放纸质宣传资料、入户宣传等传统宣传方式外，东山镇中心卫生院、胜峰卫生院、禹山镇中心卫生院还充分利用微信等宣传媒介，广泛宣传免费产前筛查的政策，吸引更多的孕产妇主动参加筛查，让免费产前筛查项目惠及更多的孕产妇，尤其是贫困家庭的孕产妇。

3.工作落实到位。全县四家助产机构开展产前筛查基本情况比较好，各相关书面资料比较齐全，宣教开展比较好。基本上孕妇只要到医院，9-13周孕期都有做早筛，15-20周孕期都有做中筛。并严格执行华容县人民政府办公室关于印发《华容县孕产妇免费产前筛查工作方案》（华政办函〔2017〕36号）规定，对中筛实行免费。截止7月20日，全县完成免费产前筛查3533例，占全年任务5250例的67%，高出市任务要求4个百分点。自6月21日实行分月管理以来，有5个乡镇百分之百完成县定任务，其中章华镇200%、万庾镇133.3%、插旗镇118.8%、治河渡镇118.5%、三封寺镇100%；产筛服务机构百分之百完成任务的有2家，其中注滋口镇中心卫生院180%、县妇幼保健计生服务中心132.9%。对上述乡镇和单位特提出通报表扬。

（二）两癌普查情况

农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）免费检查项目已经被列入国家重大公共卫生服务项目，根据上级安排部署及项目要求，县妇幼保健计生服务中心结合我县实际，谋划早、认识高、措施细、行动快，在2017年年初的各项工作中，该院率先启动了“两癌”免费普查工作。督查结果显示，截止7月20日，有18个乡镇卫生院按照全县“两癌”普查时间安排表，精心组织、全力配合实施了“两癌”普查工作，共普查适龄农村妇女12749人，完成全年任务15000例的84.9%，阶段性地完成了工作任务。有14家乡镇卫生院百分之百完成县定任务数，其中，东山镇中心卫生院157.7%、禹山镇中心卫生院126.7%、梅田湖镇卫生院123.6%、护城卫生院120.9%、洪山头卫生院118.6%、插旗镇卫生院115.1%、终南卫生院113%、幸福卫生院112.2%、宋家嘴卫生院111.8%、注滋口镇中心卫生院111.5%、塔市驿卫生院107.1%、操军镇卫生院105.8%、鲇鱼须镇中心卫生院104.1%、北景港镇中心卫生院100.3%，对上述乡镇卫生院及承办单位县妇幼保健计生服务中心特提出通报表扬。

二、健康扶贫工作开展情况

今年以来，全县卫生计生系统把健康扶贫作为一项政治任务来完成,作为打赢脱贫攻坚战的重要工作, 认真对照职责，做好了健康扶贫信息更新和建档立卡等相关工作。

（一）精准掌握健康信息

要抓好健康扶贫,精准掌握贫困人口的健康数据是关键。按照局公卫股提供的全县贫困人口数据，全县各乡镇卫生院、卫计执法所对照健康扶贫识别标准，先后两次组织了对辖区贫困人口进行了精准摸底识别。3月份，第一次按局公卫股提供的37290人摸排，共识别有10401人为健康扶贫对象；6月份，又按局公卫股提供的25428人再次摸排，已初步确定有9840人为因病致贫扶贫对象。对于已识别的对象，各乡镇卫计执法所安排专职人员进行了电脑录入，目前除梅田湖镇、团洲乡两个乡镇未录入外，其余12个乡镇因病致贫人员已录入完毕。同时，按照分类救治工作要求，已对六类人群进行了分类汇总，其一对一签约服务、一人一策分类分级诊治工作已基本实施到位。

（二）精准建档立卡

为了确保工作质量,各乡镇卫生院以家庭医生签约服务团队下村入户为主要工作模式,通过入户摸排,一户一户地问、一家一家地查,收集身份信息、相关病历、住院治疗证明等资料，建档立卡、登记造册。督查期间，纸质个人健康档案做到档案齐全、专柜存放的有禹山镇中心卫生院、终南卫生院、宋家嘴卫生院、章华镇卫生院、护城卫生院、治河渡镇中心卫生院、东山镇中心卫生院、胜峰卫生院。对上述乡镇卫生院特提出通报表扬。绝大部分乡镇卫计执法所对乡镇卫生院收集的健康扶贫对象信息，及时安排专人录入电脑，建立电子档案。做到了户有表、村有册、乡有纸质和电子档案。

三、纪检监察工作督查情况

各单位认真贯彻落实局党组关于作风建设的各项要求，加强组织领导、责任分工明确，作风建设明显加强、成效显著。主要表现在以下几个方面：一是绝大多数单位能够严抓工作纪律，制定有干部职工考勤、请销假制度，严格执行好单位各项管理制度，干部职工遵守工作纪律，按时指纹打卡上下班，在岗在位履行工作职责，精神状态较好。二是加强了对公车使用的管理，出台了公车使用的相关制度规定，明确了相关责任人责任，严格实行车辆派遣、节假日封存。截止目前，没有发现公车私用现象。三是各单位及时召开了“治婚丧陋习、刹人情歪风”动员大会，要求单位全体工作人员带头执行婚事新办、丧事简办和其他人情宴禁办等有关规定。并签订了“治婚丧陋习、刹人情歪风”承诺书。当前是升学宴的高峰期，各单位对涉及子女升学的工作人员进行了提醒谈话，达到了防微杜渐的效果。四是打击“黄、赌、毒”方面，各单位均制定了活动方案，有图片、有影像、有总结等。五是大部分单位严格规范执行财经纪律，完善落实财务制度，公务接待开支情况整体上趋向规范，报账手续完整合规。今年1-5月份与去年同期对比，公务接待费用账面上减少的有15个乡镇卫生院，分别是章华镇卫生院、团洲乡卫生院、万庾镇卫生院、幸福卫生院、东山镇中心卫生院、塔市驿卫生院、新河乡卫生院、鲇鱼须镇中心卫生院、治河渡镇中心卫生院、操军镇卫生院、胜峰卫生院、新建卫生院、梅田湖镇卫生院、注滋口镇中心卫生院、洪山头卫生院。对上述乡镇卫生院特提出通报表扬。

四、存在的问题

（一）思想认识上有差距

部分乡镇卫生院院长对本次督查的重点工作认识不足，重视度不够，关心过问较少，工作安排落实不力，习惯于当“甩手掌柜”，对相关工作数据不是很清楚、相关工作落实情况不是很了解；个别乡镇卫生院院长对上级的严格要求心怀抵触，对完成任务迫于压力和无奈，被动应付，往往导致工作责任不落实，甚至出现政令不通现象。本次督查是经局党组研究决定，下发了正式文件，采取提前一天电话通知被督查单位方式进行，但有个别乡镇卫生院院长电话不接、信息不回。

（二）工作落实上有差距

督查中，我们发现部分单位落实年度重点卫生计生工作任务责任分工不够明确，时限要求不够清晰，奖惩体系不够健全；有的医疗单位在新的运行机制下重新出现“吃大锅饭”“养闲人”的现象等，导致工作落实效果不佳。其一，产前筛查率普遍较低。部分卫生计生单位产前筛查宣教不到位，群众对其政策知晓率偏低，导致群众主动参与的积极性不高；全县四家有资质的助产机构除县妇幼保健计生服务中心主动作为外，其他三家基本上靠“守株待兔”的方式来开展工作。并存有漏筛、漏查现象，使部分孕产妇失去了产前筛查的最佳时机。同时，由于高危孕产妇管理弱化，更增加了漏筛、漏查的风险，存在的隐患较多。其二，“两癌”普查作为共建和谐社会、实施健康扶贫工作的重要任务，绝大部分卫生计生单位都做到了精心组织、周密部署，按时按质的完成了工作任务。但是，截止目前已开展“两癌”普查的18个乡镇卫生院中，有4个乡镇卫生院由于组织不力，宣传发动不够，导致欠账较多，没有在规定的时间内完成县定任务，其中万庾镇卫生院欠301例 、新建卫生院欠109例、团洲乡卫生院欠66例、新河乡卫生院欠57例。其三，目前全县扶贫对象健康档案建档率已经基本达到要求，大多数乡镇对健康扶贫档案的管理已经得到了明显的改善，但部分乡镇存在新增健康扶贫对象空档现象，有的健康扶贫对象档案资料中仅仅只有个人基本信息表，缺少相关佐证材料。

（三）制度执行上有差距

一是各单位宣传贯彻落实岳阳市委、市政府《关于重申严禁国家工作人员违规收送礼品礼金有关纪律要求的通知》的“五个严禁、五个一律”等有关纪律方面，只有终南卫生院、万庾镇卫生院、禹山镇中心卫生院、章华镇卫生院、幸福卫生院、县中医院按照规定动作进行了学习传达，签订了承诺书外，其他单位均宣传贯彻落实不到位。二是部分单位执行“三公”经费管理不力，特别是公务接待费与去年相比有不同幅度的上升，本次督查了22个乡镇卫生院和县中医院今年1-5月份公务接待情况（县妇幼保健计生服务中心因协助办案调查，财务账本被县纪委调走，没有查实），结果显示，有8个单位公务接待费与去年同期相比有不同程度的上升，其中与去年同期公务接待费增加10%的有县中医院、北景港镇中心卫生院、三封寺镇卫生院、终南卫生院、县精神病专科医院（护城卫生院）、禹山镇中心卫生院等6个单位。这些单位存在业务量上升、因卫生计生合家导致各线相关检查督查工作的增多、去年公务接待费用没有按时结账（如禹山镇中心卫生院因没有按时结账，导致去年同期帐面上显示公务接待费只有860元）等客观因素，导致公务接待费用同比增多。

五、下步工作要求

（一）要加强领导，统筹安排

本次督查的几项工作，均是卫生计生系统当前的重点工作，各单位主要负责人要高度重视，把这几项重点工作牢牢地抓在手里，绝对不能满足于一般性发号召、简单过问，必须挂实帅，下真功，亲历亲为，身体力行。要按照各项工作的具体任务要求及实际推进情况，及时研究调整实施计划，分线分步骤的全力抓好落实。

（二）要强化责任，整体推进

要进一步明确工作责任，牢固树立守土有责、守土负责、守土尽责的意识，坚决纠正责任意识层层递减、责任落实内部失衡、责任措施流于形式等问题，真正做到担责、尽责、督责，确保主体责任落地有声、落地生根，让各方对号入座。各单位主要负责人为第一责任人，切实抓好班子、带好队伍。具体负责相关工作的人员为具体责任人，保证各项工作有专人负责。要坚持赏罚严明，有错必纠，使有功者光荣获奖，失职者甘心受罚。对重大事项，要实行“大兵团”作战，抽调乡镇卫计工作人员、村计生专干、乡村医生等专门力量，集中时间、集中精力抓落实，做到各项工作整体推进。

（三）要明确任务，抓好落实

免费产前筛查项目从6月20日起实行分月管理，分月通报完成工作情况，各乡镇卫生院、卫计执法所要加强配合，做到信息互通有无，想千方百计，最大限度地发动期内孕妇落实免费产前筛查。全县各有资质的助产机构，要进一步加大宣传力度，让这部分人群主动落实产筛项目；“两癌”普查工作根据年初安排，8月上旬全面完成此项民生实施项目，4个未实施“两癌”普查工作的乡镇卫生院，要抓紧做好前期准备工作，多形式的正确引导广大农村适龄妇女主动参加，确保工作任务在规定的时间内完成；健康扶贫工作信息有空填和档案有空缺的乡镇要集中力量、集中时间抓好核对、补充和完善。

（四）要规范制度，严明纪律

各卫生计生单位要按照“作风建设永远在路上”的要求，结合自身实际，围绕作风建设和效能提速，做到有章可循依规办事。要强化制度建设，完善制度体系，形成有制度可依，依制度办事的良好氛围。各卫生计生单位要进一步加大制度的执行力，决不能有文不执行或变相绕开制度执行，要严格依照制度办事，自觉接受监督，让制度成为“带电”的高压线。县局将进一步加大督查力度，对因作风问题损害卫生计生系统形象的行为，一经发现，将按照相关规定严厉实行问责。

 

 

华容县卫生和计划生育局

2017年7月31日