卫生和计划生育局

扶贫领导小组办公室

 

华卫发〔2016〕19号

 

华容县卫生和计划生育局

华容县扶贫领导小组办公室

关于开展华容县建档立卡农村贫困人口

因病致贫因病返贫调查工作的通知

   

各乡镇扶贫办、卫生院、卫生计生执法所：

为贯彻落实中央扶贫开发工作会议精神和精准扶贫精准脱贫基本方略要求，按省市卫生计生委、扶贫办统一部署，进一步核准我县贫困人口中因病致贫、因病返贫家庭数及患病人员情况，为实施分类救治提供基础性数据和决策依据。根据岳阳市卫生和计划生育委员会、岳阳市扶贫开发办联合下发的《关于开展岳阳市建档立卡农村贫困人口因病致贫因病返贫调查工作的通知》（岳卫发〔2016〕141号）精神，现印发《华容县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查方案》，请各单位结合实际，明确具体责任人员，认真组织实施。

联系人：秦　苗 0730-3209431    QQ:69295189

　      郭学华 0730-3209433    QQ:382509643

湖南因病致贫返贫调查QQ群：246553252

附件：华容县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查方案

 

 

 

华容县卫生和计划生育局      华容县扶贫领导小组办公室

 

 

 

                           2016年6月14日

 

 

 

 

 

 

华容县卫生和计划生育局办公室　  　2016年6月14日印发

（共印70份）

华容县建档立卡农村贫困人口

“因病致贫、因病返贫”调查方案

   

根据岳阳市卫生和计划生育委员会、岳阳市扶贫开发办联合下发的《关于开展岳阳市建档立卡农村贫困人口因病致贫因病返贫调查工作的通知》（岳卫发〔2016〕141号）精神，按照建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查工作启动会部署要求，为全面掌握我县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”情况，有效推进精准健康扶贫工作，特制定本调查方案。

一、调查事项

在湖南省扶贫办建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据基础上，核实核准我县患病家庭、人员和病种，建立我县农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库，为实施分类救治提供基础性数据和决策依据。

（一）调查范围。全县有建档立卡农村贫困人口的所有乡（镇）。

（二）调查对象。在华容县扶贫领导小组办公室建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据基础上，对患病家庭、人员和病种进行摸底调查。

（三）调查内容。在华容县扶贫领导小组办公室建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据基本信息（家庭地址、家庭编码、姓名、出生日期、性别、年龄、证件号和民族等13项）的基础上，调查疾病诊断名称、确诊日期、确诊机构、医疗总费用、新农合报销金额、大病保险报销金额、民政救助金额、自付金额及诊疗结果等11项内容（附表1）。

（四）调查工具。为了便于调查过程中疾病信息数据的采集和汇总，根据疾病可导致家庭灾难性医疗支出、严重影响劳动能力和造成主要死亡因素等情况，确定了45个重点病种，制定了《建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”重点病种分类和代码》，另有48种其他疾病供选择（附表2）。

1.新型农村合作医疗管理信息系统可筛查出经新型农村合作医疗报销的建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员重点病种的诊疗及费用信息。

2.“国家卫生统计网络直报系统”填报的住院病案首页数据信息可筛查出在医疗机构住院诊疗的建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员重点病种的住院信息。

3.居民电子健康档案可筛查出建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员重点病种的信息。

4.基层医生和计划生育基层工作队伍通过入户排查、体检或送往医疗机构检查等方式，筛查出建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员重点病种的信息。

（五）调查路径。为了方便各地工作，省卫生计生委通过建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据与新型农村合作医疗管理信息系统、国家卫生统计网络直报系统病案首页数据、居民电子健康档案和计生全员人口信息比对筛查，得出基础数据分发各市州，由市州分发到所辖县市区，县卫计局是组织调查和上报的主体。按照要求各乡镇由乡镇人民政府分管扶贫工作的负责人牵头组织辖区内乡镇（中心）卫生院、卫生计生执法所组成调查工作领导小组，指导所辖村级成立有村妇女主任、会计和乡村医生参与的调查小组，经入户排查、体检或送往医疗机构检查等措施，完善建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员的患病信息，并进行确认、审核、输入微机系统。

二、工作流程

（一）省级比对。由省卫生计生委规划信息处牵头，省卫生计生委信息统计中心负责完成建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据与新型农村合作医疗管理信息系统、国家卫生统计网络直报系统病案首页数据、居民电子健康档案和计生全员人口信息比对筛查。一是通过湖南省扶贫办建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据与新型农村合作医疗管理信息系统2015年的数据进行比对，筛查出姓名、性别、身份证号和住址等多项关键信息完全吻合的人员，确定好曾到医疗机构诊疗，并符合新型农村合作医疗规定予以报销的人员。掌握这部分人员的就诊日期、就诊医疗机构、主要疾病诊断、医疗费用、补偿金额、自付金额等信息；二是通过湖南省扶贫办建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”基础数据与二级及以上医疗机构2015年通过国家卫生统计网络直报系统报送的住院病案首页数据进行比对，筛查出姓名、性别、身份证号和住址等多项关键信息完全吻合的人员，确定曾在二级及以上医疗机构住院诊疗的人员。此类数据一方面对利用新型农村合作医疗管理信息系统筛出人员的住院诊疗信息予以进一步完善，同时也筛查出建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据中虽在二级及以上医疗机构住院诊疗，但未经新型农村合作医疗报销的人员；三是通过利用居民电子健康档案查询经上述数据比对途径仍无法确定患病的建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员信息；四是通过计生全员人口信息比对完善“因病致贫、因病返贫”家庭基本信息。

（二）分级培训。根据分级培训要求，由县卫计局负责做好各乡镇调查工作的业务指导与培训，督促检查乡镇调查工作实施情况。各乡镇负责辖区内村级调查人员（村妇女主任、会计和乡村医生等）的业务指导与培训，组织实施全面排查、调查、核实、汇总和信息录入。通过以上步骤完成全县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员基础数据。

（三）乡镇（村）调查。成立由县卫计局局长陈桂云同志任组长，县扶贫办副主任刘凯文同志、县卫计局副局长昌立志同志任副组长,县卫计局基层卫生股梅琦、郭学华、计划生育基层指导股秦苗为成员的华容县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查工作领导小组，负责调查工作的联络、协调、指导和数据维护与上报等工作。由县卫计局将经过比对的数据按乡（镇）统一打印花名册和《华容县建档立卡农村贫困人口疾病信息表》（附表1）分发各乡镇。要求各乡镇相应成立由分管扶贫工作负责人牵头的建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查工作领导小组，具体负责辖区的建档立卡调查工作。要迅速召开启动培训会议，落实村级调查小组（村妇女主任、会计和乡村医生等）人员的业务指导与培训，督促其在规定的时间内完成对本村建档立卡贫困人口的入户排查、纸质《华容县建档立卡农村贫困人口疾病信息表》（附表1）的数据填写并签字确认,经各乡镇调查工作领导小组审核后于6月22日前交乡镇卫生计生执法所输入电脑。最后由县调查工作领导小组进行数据整理汇总（包括数据核实、数据质控等），经县调查工作领导小组负责人签字确认后，将数据导入系统上传至国家卫生计生委建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库。

三、时间安排

华容县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查工作于2016年6月底全部完成。

第一阶段：2016年6月12日前，印发《华容县建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查方案》，启动调查工作；

第二阶段：2016年6月16日前，乡级调查人员完成培训；

第三阶段：2016年6月22日前，村级完成调查工作任务,同时填写好（附表1）并确认签字；

第四阶段：2016年6月27日前，乡镇完成资料汇总、审核并录入系统；

第五阶段：2016年6月27-30日，抽查核实数据，完成调查数据信息梳理、汇总、上报国家卫生计生委建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库。

四、调查原则

（一）对象确认。本次调查对象信息以2016年5月12日17:00时湖南省扶贫办提供的建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据信息为准。对于在调查过程中发现实际已脱贫的调查对象，仍需进行疾病核查核准工作。若查无此人，需与乡镇扶贫部门核实确认后填写“无”。调查中若发现省扶贫办提供的人员基本信息（家庭地址、家庭编码、姓名、出生日期、性别、年龄、证件号和民族等13项）与实际不符（如姓名同音不同字等），应与县扶贫部门核实确认并更正。

（二）疾病确认。以实际核查信息为准，健康人员填写“无”，患病人员填写“有”。湖南省扶贫办建档立卡农村贫困人口数据库中标注为患病的人员，在调查系统中自动标注为有，为此次调查重点关注人群。

（三）疾病筛查。在调查过程中，疾病的认定以医疗机构诊断为准。仅有调查对象口述的，由医疗机构进一步核实。此次调查重点关注方案中的45种疾病，需详细填写疾病相关信息，其他48中疾病只填写相应的代码即可。未列出的疾病不纳入此次调查范围，各地可另行建立疾病信息库，作为下次疾病筛查依据。

（四）其他。

1.在调查过程中，对于2016年新确诊的疾病，无需填写“2015年治疗情况”。

2.主要致贫疾病和次要致贫疾病的划分依据医疗费用高低或疾病严重程度。

3.对于因病死亡，且有医疗机构出具死亡医学证明书的调查对象，在其治疗效果中填写死亡即可，不再填写疾病相关信息。

五、保障措施

（一）加强组织管理。县卫计局、县扶贫领导小组办公室负责调查方案的制定和技术指导，建立华容县农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库。整个调查工作由县卫计局基层卫生股、计划生育基层指导股协调指导；乡镇调查工作由乡镇扶贫办牵头，乡镇卫生院具体组织实施，乡镇卫生计生执法所负责信息录入。各单位要明确专人负责联络协调工作。整个调查工作要加强组织管理，一把手要负主责，亲自抓，分级负责，狠抓落实。

（二）加强数据管理。县卫计局计划生育基层指导股对本地数据收集、质量控制和对外保密负责，指定专人负责数据统计、维护，并于每年3月底前完成数据信息复核和更新。

（三）加强督导检查。县卫计局、县扶贫领导小组办公室组织力量对调查工作进行督查，确保调查工作有序推进。各乡镇要有具体调查方案，组织专门力量，确保调查工作按时完成，且情况真实、准确。建档立卡农村贫困人口因病致贫因病返贫调查是一项重大工作，将纳入全县年度卫生计生工作目标考核内容，并作为基本公共卫生服务绩效考核重要内容，考核结果与基本公共卫生服务经费挂钩，未完成任务的乡镇相应扣减资金。对于调查工作组织不力、不能按要求、按时完成的，将予以通报批评，对于数据质量不过关的将责令重新调查。

六、调查工作联系人

联系人：秦　苗 0730-3209431   QQ:69295189

　      郭学华 0730-3209433   QQ:382509643

湖南省因病致贫返贫调查QQ群：246553252

 

附表：1、华容县建档立卡农村贫困人口疾病信息表

      2、建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”重点病种分类和代码      

附表1

华容县建档立卡农村贫困人口疾病信息表

*姓名：   　      *出生年月：      年   月 家庭编码：          *性别：    *民族：    *证件类型 　　　  证件号：        　　　　　　　　　 家庭住址：________省（区、市）_________市（地、州、盟）   ________县（市、区、旗）________镇（乡） ________村　*联系电话：

人员信息情况

1有2无

疾病确认

1有2无

因病致贫因病返贫疾病信息

A

B 主要 疾病诊断   填疾病分类代码

C 确诊机构 1三级医院 2二级医院 3一级医院 4社区卫生服务中心（站） 5乡镇卫生院 6村医务室

D 确诊时间

E 2015年治疗情况

E1 主要治疗机构 1三级医院2二级医院 3一级医院 4社区卫生服务中心（站） 5乡镇卫生院 6村医务室

E2 是否住院治疗 1是 2否

全年医疗费用（元）

E8 治疗效果 1治愈 2好转 3未愈 4死亡

E3 总计

E4 自付

E5 新农合

E6 大病 保险

E7 医疗 救助

主要致贫疾病

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次要 疾病

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次要 疾病

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填报人：         单位：|__|1县2乡3村   联系电话：                   
审核人：         单位：|__|1县2乡3村   联系电话：                    
性别：1男 2女

 

民族代码：

01 汉族 02 满族 03 回族 04 蒙古族 05 藏族 06 维吾尔族 07 苗族 08 彝族 09 壮族 10 布依族 11 朝鲜族 12 侗族 13 瑶族 14 白族

15 土家族 16 哈尼族 17 哈萨克族 18 傣族 19 黎族 20 僳僳族 21 佤族 22 畲族 23 高山族 24 拉祜族 25 水族 26 东乡族

27 纳西族 28 景颇族 29 柯尔克孜族 30 土族 31 达斡尔族 32 仫佬族 33 羌族 34 布朗族 35 撒拉族 36 毛南族 37 仡佬族

38 锡伯族 39 阿昌族 40 普米族 41 塔吉克族 42 怒族 43 乌孜别克族 44 俄罗斯族 45 鄂温克族 46 德昂族 47 保安族 48 裕固族 49 京族

50 塔塔尔族 51 独龙族 52 鄂伦春族 53 赫哲族 54 门巴族 55 珞巴族 56 基诺族 99 其他

 

证件类型：1身份证2残疾证3军官证4无  

 

主要疾病诊断：

01慢性阻塞性肺气肿  02尘肺  03先天性心脏病  04     急性心肌梗塞  05风湿性心脏病  06      心肌病  07肝硬化  08肾炎 09肾病综合症

10终末期肾病 11     脑血管病 12老年痴呆 13   帕金森病 14糖尿病 15儿童苯丙酮尿症 16类风湿性关节炎 17 系统性红斑狼疮 18关节病（髋、膝）

19 强制性脊柱炎 20白血病 21血友病22   地中海贫血 23     老年性白内障 24先天性唇腭裂 25青光眼 26神经系统肿瘤 27  食道癌 28 肺癌

29胃癌 30肝癌 31胰腺癌 32 结直肠癌 33宫颈癌 34卵巢癌  35 乳腺癌 36甲状腺癌 37淋巴瘤 38 膀胱癌39 肾癌 40重性精神疾病

41 肺结核病 42艾滋病 43肝炎 44 包虫病 45  血吸虫病 46其他

 

46其他疾病种类：

4601 乙型脑炎 4602 重症败血症 4603 重型手足口病 4604 重症人感染禽流感 4605 重症出血热 4606 口腔和咽喉癌（除鼻咽癌外） 4607 鼻咽癌

4608 胆囊及胆管癌 4609 喉癌 4610 骨癌 4611 皮肤的黑色素瘤 4612 前列腺癌 4613 睾丸癌 4614 泌尿系统癌（除外肾癌）4615 其它部位恶性肿瘤

4616 再生障碍性贫血和慢性血细胞减少 4617 严重先天性及获得性溶血性贫血 4618 外周性大动脉炎 4619 进行性全身性硬皮病 4620 血红蛋白病

4621 出血性结直肠炎和克隆氏病 4622 严重甲亢 4623甲状腺功能减退症（粘液性水肿）4624 严重神经肌肉疾病 4625截瘫

4626中枢神经系统炎性疾病 4627重型癫痫 4628视网膜脱离和断裂 4629新生血管性老年黄斑变性 4630严重心律失常4631严重心衰

4632 肺栓塞 4633肺动脉高压 4634重型老年慢性支气管炎 4635重型哮喘 4636急性胰腺炎 4637脊椎关节强硬 4638进行性结构性脊柱侧突（≥25度）4639 重型骨髓炎 4640重型子宫内膜异位4641重症女性生殖器脱垂4642危重孕产妇4643新生儿重症监护（败血症、呼吸窘迫综合征）

4644先天性闭锁（食管、十二指肠、肛门闭锁等）4645四氢生物蝶呤 (BH4)缺乏症4646尿道下裂4647多部位骨折4648颅内损伤