华容县中医院驻看守所医务室项目

绩效评价报告(摘录)

为进一步规范财政资金管理，切实提高财政资金使用效益，根据县政府工作安排，于2017年8月21日至9月20日对华容县中医院驻看守所医务室项目开展了绩效评价。现将评价情况报告如下：

一、基本情况

华容县看守所位于华容县城东郊黄湖山下，是全国“一级看守所”。目前看守所关押容量为260人，日均在押人员180人，年关押人数800人。

为进一步完善综合治理公安监所安全文明管理机制，实现“公安监管部门负责监管安全，卫生计生部门负责医疗卫生”的专业化运作模式，按照公安部、国家卫生计生委《公安监管场所医疗卫生专业化建设工作方案》，经华容县人民政府县长办公会议及《关于县强制隔离戒毒所、拘留所项目建设等工作会议纪要》精神，实行看守所医疗社会化运作，实现监管和医疗脱离。会议明确：由县看守所负责，提供医疗和医护人员食宿场所；县卫计局负责协调安排6名医护人员，配备基本医疗设备和常规药品，设置驻看守所医务室。

目前，华容县看守所与县中医医院已签订《医疗服务协议》，对双方的责任和义务进行了明确界定。中医院驻看守所医务室于2017年4月份成立，为县中医院内九科。医务室共安排6名医务人员， 3名医生和3名护士。其中：县中医院在编人员3人，借调2人，返聘1人。县中医院对驻看守所医务人员待遇按照中医院职工正常工资水平进行发放。

二、绩效评价内容

1、2017年4至12月中医院驻看守所医务室经费测算。

2、看守所医疗社会化效益分析。

三、看守所医疗社会化的作用

近年来，全国看守所在押人员死亡事件频发，引起社会高度关注，给看守所管理带来了巨大压力和严峻挑战。在这些死亡事件中，绝大部分皆属在押人员因病医治无效死亡。在对死者善后处理时，在押人员家属均指出看守所在医疗资质、医疗技术等方面存在的问题。

　　看守所本身是一个相对封闭的场所，人口密度大，生活条件有限，尤其是医疗条件不能和所外相提并论。加之看守所的很多在押人员本身健康状况就令人担忧，特别是吸毒人员自身免疫力低下，易受感染并多发疾病。要想从根本上解决看守所医疗的问题，就必须进行医疗社会化改革。看守所内设医疗机构与社会专业医疗机构相比，在医疗技艺和专业素养方面根本不在同一个层面上。使社会医院进入看守所，可以将先进的医疗技术带到看守所，在押人员的身体健康会得到全面的保障。同时，针对当前社会所诟病的监所人权特别是医疗问题，以社会医院医护人员的医疗能力和专业精神，更好的监督、约束看守所行为。

四、我县看守所在押人员医疗情况

根据国务院《看守所条例》第二十六条和公安部《看守所条例实施办法》第二十五条、三十一条规定，人犯在看守所犯病的，应当由看守所进行治疗，需要到医院治疗的，当地医院应当负责治疗。

根据近两年华容县看守所财政收支数据来看，每年县财政预算安排看守所专项经费，主要用于在押人犯给养费等支出。由于以前县看守所自身医疗条件有限，医疗保障水平不高，在押人员健康难以得到有效保障。

为了更清楚的了解看守所医务室运行情况，评价组与卫计局负责人一同到县看守所进行了实地调查，详细了解看守所医务室设置及运行情况。在与看守所民警接触中，反映以前看守所内部医疗人手不够，技术水平有限，压力非常大。而看守所出于对医疗水平和费用的考虑，对于一些有长期慢性病以及发生危险机率较高的人员，如患有高血压、心脏病等疾病的犯人，基本上只能拒收。在实行医疗社会化后，在押人员的健康医疗任务由驻所医务室承担，定期有专业人员查监室，作健康检查，发放药品，在押人员健康得到了有效保障。

五、驻所医务室费用测算

根据县卫计局《关于解决华容县中医医院驻看守所医务室相关经费的请示》，驻看守所医务室需开办及运行经费133.23万元。

针对县卫计局所列出的相关经费项目，测算如下：（略）

评价组认为：华容县看守所作为全国“一级看守所”，在医务室的设置上标准要高，对在押人员提供更好的医疗服务，对于所增配设备，也是便于体检和急救所需，应予以支持。但由于医疗设备实行分级管理，专业性较强，对所需设备应按照清单通过政府采购程序公开采购。

2017年9月22日