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荣誉展示

湖南第一个农村医疗卫生三项保偿先进县

来源: 作者:冷德润 发布时间:2010年07月27日 点击数: 【字体: 内容纠错打印

 

1989年,卫生部政策与管理研究专家委员会将华容县列入“中国农村医疗保健制度研究”试点县。全县开展了广泛的社会调查,发现全县村民因经济原因,三分之一的病人未能就诊,三分之一的病人病情较重需要住院而未能住院,贫困户中有51%是因病致贫或因病返贫。农民如此低下的健康保障水平,县委、县政府领导十分痛心,决定在全县25个乡(镇)推行以住院医疗、计划免疫、优生优育三项保偿为内容的农村合作医疗保健制度。
施行三项保偿的基本原则是自愿参与、互助互济、科学测算、量入为出,与当地群众经济生活水平相适应;服务供方的服务条件(房屋、设备、技术、管理)必须与农民群众医疗保健需求相适应。实施单元则以乡镇为单位,实行“乡办乡管”,管理载体则是乡镇卫生院。合作项目的覆盖,突出了“预防为主”方针,实行“防治一体”,故称“三项保偿”。具体做法是“村为单位统一入保,保偿金由乡镇定时统收,各村统筹落实到户”的筹资方法。补偿比例严格遵循量入为出原则。住院医疗保偿每年每人投保3-5元,投保者因病住院,可补偿50~60%的住院费用;计划免疫保偿对象为7岁以下儿童,每人每年投保5元,可免费享受6种疫苗的接种,若接种后仍患有与接种疫苗相关的传染病,可补偿80%的门诊与住院费用;优生优育保偿对象为当年新婚夫妇,每对每年投保40元 ,可免费享受产前检查、产后访视及某些孕产病治疗费用的补偿。
6年来,华容县25个乡镇都坚持实施了三项保偿制度,住院医疗保偿入保率达到了92%,计划免疫、优生优育保偿入保率一直稳定在78%左右。3项保偿的实施,明显提高了农村居民的健康保障水平。2周患病就诊率提高了14.8%,应住院而未住院率下降50%,因病致贫或因病返贫的农户减少。农民健康保障水平的提高,推进了全县农村经济的发展,加速了奔小康的步伐。同时,由于农民的健康投入的增加,提高了卫生资源的利用率,促进了乡镇医疗保健网的建设,有利于预防保健工作质量的提高。

华容县三项保偿为内容的农村合作医疗工作经验,受到了卫生部领导的重视。1991年5月,“全国农村健康保障制度经验交流会”在华容县召开,世界卫生组织也派出官员出席,肯定了华容的经验。1992年成为全国初级卫生保健达标县,1993年评为全国卫生系统先进县。